Детская больница

Уважаемые коллеги,
публикуем главные тезисы Конференции «Цифровая ранняя помощь: настоящее и будущее», которая прошла 23 января. Организаторы мероприятия: ВОРДИ, АНО ДПО «СПб ИРАВ» и компания «СП.АРМ» при поддержке Фонда Президентских грантов.

Своевременность разработки и её освоения

Выступления организаторов и экспертов Конференции объединяли их отсылки к принимающимся правовым доработкам в законодательную базу, а именно к Федеральному закону № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». С 14 декабря 2023 года в него внесли изменения, утверждённые Государственной Думой и Советом Федерации. В связи с этим цифровизация становится обязательной частью развития системы.

Виктория Валерьевна Лорер, директор методического и методологического федерального центра по ранней помощи и сопровождению ФГБУ ФНОЦ МСЭ и Р имеги Г.А. Альбрехта Минтруда России, отметила, что изменения в законодательный акт требовались в связи с частым употреблением понятий реабилитации, абилитации и ранняя помощь детям в неправильном понимании, и что важно, в неверной организации оказания услуг.

Что нового?

Эксперт рассказала, что в доработанном законодательном акте в статью 9 включено определение комплексной реабилитации и абилитации, а также её организация, куда в качестве одного из основных направлений входит ранняя помощь детям и их семьям.
Теперь на законодательном уровне закреплено, что в работе должен осуществляться комплексный подход к формированию реабилитационных услуг, который, прежде всего, основан на межведомственном взаимодействии и междисциплинарном подходе.

Помимо этого, чтобы избежать некорректного употребления «ранняя помощь детям и семьям» при оказании услуг таковыми не являющимися, в законодательном акте формулируется уточнение, что ранняя помощь обеспечивает помощь не только ребёнку от 0 до 3 лет, а семье в целом. Важно, что оказание этих услуг происходит на междисциплинарной основе.

Значение цифровизации

Для осуществления межведомственного взаимодействия и междисциплинарного подхода на обозначенном в законе уровне необходимо применять цифровые возможности. Таким способом единая информационная система (куда входит автоматизированное рабочее место) позволит обеспечить эффективность скоординированной совместной работы специалистов различных сфер деятельности, как на Федеральном, так и региональном уровнях.

___

Запись конференции можно посмотреть по ссылке:
https://youtu.be/UQuxRq1Vfuk?si=UKdnB8DxSXiexLqz

Федеральный закон № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» («О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ»):
https://docs.cntd.ru/document/1304415707?ysclid=lsk4eydq7p398358879

#ЦентРП_Карелия_научно_практическое

Уважаемые коллеги,
24 ноября на базе ГБУЗ «Городская детская больница» был организован межведомственный Круглый стол для представителей Министерства здравоохранения РК, Министерства социальной защиты РК и Министерства образования и спорта, а также подведомственных им организаций, оказывающих услуги ранней помощи. Открыла его главный внештатный педиатр Министерства здравоохранения РК и главный врач ГБУЗ «Городская детская больница» Ольга Геннадьевна Шорохова. Цель мероприятия: демонстрация единой информационной системы (ЕИС) и автоматизированного рабочего места специалиста (АРМ) в сфере ранней помощи.

Данный программный продукт в течение года был предоставлен отделению ранней помощи ГБУЗ «ГДБ» Ассоциацией профессионального сообщества и родительских организаций по развитию ранней помощи в рамках проекта «Повышение квалификации специалистов ранней помощи на основе цифровых и платформенных решений» при поддержке Фонда Президентских грантов. О том, как он проходил и связанных с ним мероприятиях, [https://vk.com/rpd_karelia?w=wall-207335530_158|мы писали раннее].

В России 19 субъектов включились в процесс по апробации ЕИС и освоению АРМ в своих регионах, включая Республику Карелия. Благодаря их дальнейшему внедрению субъекты смогут оказывать услуги ранней помощи детям и их семьям от выявления нуждающихся до передачи детей в систему образования на более качественном уровне.

В основе ЕИС лежит АРМ, а в основе АРМ заложена технология оказания услуг. Технология услуг ранней помощи детям и их семьям – это пример многокомпонентной процессной модели и многоуровневой работы с Международной классификацией функционирования (МКФ) и онтогенезом развития ребёнка в раннем возрасте.

Для эффективной работы системы ранней помощи в регионе этот процесс важно стандартизировать и цифровизировать, а также, чтобы информация о нём была доступна каждому участнику: от получателей услуг до Министерств, включённых в маршрутизацию ребёнка и семьи. Это возможно при единой информационной системе в субъекте.

ЕИС – это не только автоматизированное рабочее место специалиста. Однако без него невозможна база для этой системы.

Руководитель отделения ранней помощи ГБУЗ «Городская детская больница» Елена Анатольевна Брецких наглядно продемонстрировала, работу специалиста со случаем, как высокотехнологичный процесс с помощью qMS «Ранняя помощь детям и семьям» и другие возможности управления службой:
• встроенные алгоритмы работы и стандартизация процессов
• методическая поддержка специалиста
• удобный электронный документооборот
• формирование различных реестров в режиме реального времени
• удобное взаимодействие внутри междисциплинарной команды и между ведомствами внутри информационной системы
• мониторинг всех процессов и возможность собирать аналитические данные
• а также другие преимущества.

Участие в данном проекте дало возможность оценить преимущества АРМ, и как ранняя помощь может перейти на современный уровень в реализации Концепции развития в РФ системы комплексной реабилитации, абилитации инвалидов, в том числе детей-инвалидов.

По окончанию работы Круглого стола заведующий Центром медицинской реабилитации для детей Ольга Валентиновна Захарова познакомила участников мероприятия с работой Центра, а также с новым оборудованием, закупленным в 2022-2023 годах в рамках федеральных проектов, направленных на улучшение материально-технической базы.

#ЦентРП_Карелия_образование
#ЦентРП_Карелия_межвед

Уважаемые коллеги,
отделение ранней помощи детям и их семьям ГБУЗ "Городская детская больница" с октября 2022 года участвует в проекте «Повышение квалификации специалистов ранней помощи на основе цифровых и платформенных решений». Проект реализуется Ассоциацией профессионального сообщества и родительских организаций по развитию ранней помощи, АНО ДПО "Санкт-Петербургский Институт раннего вмешательства" и компанией-разработчиком информационных систем СП.АРМ при поддержке Фонда Президентских грантов.

На протяжении участия в проекте и внедрения цифрового продукта мы освещали возможности автоматизированного рабочего места специалиста ранней помощи (АРМ СРП), а также мероприятия в рамках этого проекта:

• Знакомство с цифровым продуктом как с передовым инструментом создания единой комплексной информационной среды для оказания межведомственных услуг в области ранней помощи и комплексной реабилитации для реализации распоряжения Правительства России № 2253‑р и Приказа Минтруда России № 688
https://gdb.karelia.tilda.ws/rpd_karelia_projects_digitalandplatformsolutions

• qMS «Ранняя помощь» вошла в [https://vk.com/rpd_karelia?w=wall-207335530_127|топ лучших разработок по версии РБК Digital Awards 2022] в рамках исследования «IT технологий и проектов развития»

• [https://vk.com/rpd_karelia?w=wall-207335530_128|Преимущества использования программы] в организации процесса работы и её роль в развитии услуг на передовом и высокотехнологичном уровне

• Компания-разработчик проводила [https://vk.com/rpd_karelia?w=wall-207335530_137|Круглый стол по теме цифровизации медицины] на конгрессе «ИТМ Петербург 2023»

На прошлой неделе на заключительных этапах проекта проходило обучение методистов для того, чтобы в будущем в субъектах помочь специалистам, оказывающим услуги ранней помощи работе в программе АРМ СРП.
Обучение методистов стало важным мероприятием для закрепления полученного на протяжении года опыта по цифровизации сферы. Процесс освоения работы в программе и переход на оптимизированный уровень показал для участников проекта, как выстроена работа специалиста на современном уровне. Обученные методисты станут связующим звеном для того, чтобы в последующем такой формат работы могли перенять новые специалисты в регионе, а опыт не стал просто разовым применением технологического решения.

Кроме этого, в ноябре запланирован межведомственный Круглый стол, на котором руководитель отделения ранней помощи, Елена Брецких, представит АРМ СРП в качестве ключевого компонента единой информационной системы в субъекте.

#ЦентРП_Карелия_образование
#ЦентРП_Карелия_межвед

Уважаемые коллеги,
в рамках методического объединения специалистов ГБУ СО РК «КЦСОН», работающих с детьми раннего возраста и их семьями в г. Петрозаводске и районах Карелии, руководитель Отделения ранней помощи ГБУЗ «Городская детская больница» Елена Брецких по ВКС рассказала о возможностях использования программного продукта «Комплексная оценка уровня развития детей от 2-х месяцев до 3,5 лет» с использованием диагностических методик KID и RCDI.

Данные методики были разработаны в США и прошли апробацию в России. Их используют во всех Службах ранней помощи у нас в стане и в мире.
Плюсы диагностических методик KID и RCDI:
• достоверный, проверенный
• доступен для любого специалиста, родителей, воспитателей, имеющих разный уровень образования
• самые простые условия работы с ним
• можно использовать в любом населённом пункте
• можно получить оценку ребёнка по всем областям развития
• формирует Заключение, график и рекомендации по областям развития малыша.

Елена Брецких рассказала коллегам, как специалисты Отделения ранней помощи используют этот диагностический инструмент для проведения оценочных процедур (для первичного приёма, промежуточной и итоговой оценки), мониторинга эффективности реализации Индивидуальной программы ранней помощи (ИПРП), а также дополнительных опциях, помогающих развивать у специалиста клиническое мышление.

#ЦентРП_Карелия_межвед

Уважаемые коллеги,
22 сентября для специалистов ГБУ СО РК «КЦСОН», работающих с детьми и семьями в районах Карелии, специалисты Отделения ранней помощи ГБУЗ «Городская детская больница» по ВКС познакомили с технологией ранней помощи.

Руководитель отделения, Елена Брецких, рассказала о становлении ранней помощи в Республике Карелия, межведомственном и междисциплинарном подходе.

Особое внимание уделила подготовке специалистов – теории, прохождению практики со случаем под наставничеством опытного специалиста и, обязательно, супервизии случаев.

Педагоги, трансдисциплинарные специалисты Отделения ранней помощи представили случаи частых запросов родителей о трудностях повседневной жизни ребёнка и семьи. Специалисты раскрыли этапы работы со случаем и сделали акценты на возможных формах работы с семьёй – очной, дистанционной и домашнем визитировании. Коллеги отметили, что это актуально для проживающих в других городах и малых населённых пунктах.

В ходе знакомства с принципами и подходами оказания услуг ранней помощи специалисты ГБУ СО РК «КЦСОН» оценили функциональный подход, а также значимость партнёрских отношений специалистов и межведомственной преемственности в оказании помощи семьям с детьми.

#ЦентРП_Карелия_межвед

Уважаемые коллеги,
с 2018 года ГКУЗ РК "Специализированный дом ребёнка" и "Центр ранней помощи детям и семьям", ныне Отделение медико-социальной помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей и Отделение ранней помощи ГБУЗ "Городская детская больница", сотрудничают с МБОО "Ты ему нужен" по вопросам помощи детям с тяжелыми множественными нарушениями развития (ТМНР).

С 26 по 28 июля в Калининградской области прошло мероприятие, организованное МБОО "Ты ему нужен" в рамках проектов "Маршрут здоровья сироты" и "Ради будущей семьи" при поддержке Фонда Президентских грантов по обмену опытом между учреждениями для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей с особыми потребностями.

В мероприятии приняли участие 10 учреждений (Дома ребёнка и Детские дома-интернаты - ДДИ) из Екатеринбурга, Карпинска, Петрозаводска, Приозерска, Рязани, а также городов Калининградской области: Гусев, Советск, Полесск и Крылово.

В своих выступлениях докладчики делились лучшими практиками оказания помощи ребёнку и значимым для него взрослым (сотрудникам учреждений, родителям). Руководители учреждений и специалисты обсудили проблемы, с которыми сталкиваются учреждения, по оказанию медицинской и социальной реабилитации детям, оставшимся без попечения родителей, а также по устройству детей с ТМНР в семьи. В ходе дискуссий участники обсудили, что и как можно сделать лучше.

Кроме этого в программу мероприятия входило знакомство с ДДИ "Маленькая страна" и мастер-классы по кормлению, позиционированию и перемещению детей с ТМНР. На них руководители, специалисты и персонал наглядно сравнили привычные и усовершенствованные способы и средства по уходу.

На практике попробовали, как можно организовать жизнь ребёнка сидя, а не лежа в привычных рутинах, чтобы они стали удобнее и легче для детей и для сотрудников.

Руководитель отделения ранней помощи ГБУЗ "Городская детская больница" (г.Петрозаводск) Елена Анатольевна Брецких выступила с докладом "Опыт реализации проектов "Маршрут здоровья сироты" и "Ради будущей семьи"в Республике Карелия". Она рассказала о преемственности в работе с ребёнком и его близкими взрослыми в учреждении и дальнейшем сопровождении семьи, в которую выбывают дети, в технологиях ранней помощи. Сотрудничество в распространении информации о ребёнке с ТМНР, нуждающемся не только в медицинской помощи, но и поиске для него семьи, её подготовке с учётом особых потребностей малыша и дальнейшая поддержка предоставляют очевидные выгоды для всех - ребёнка, семьи и государства.

Выражаем благодарность [club115436493|МБОО "Ты ему нужен"] и лично региональному руководителю проектов "Маршрут здоровья сироты" и "Ради будущей семьи" Елене Сергеевне Чертковой и координатору Жанне Ринатовне Ветошкиной за проведение интересного мероприятия по обмену ценным опытом, а также руководителю ДДИ "Маленькая страна" Светлане Мидартовне Марейчевой.

#ЦентРП_Карелия_межвед

Уважаемые коллеги,
29 мая в отделении ранней помощи ГБУЗ «Городская детская больница» прошёл визит специалистов ГБУ СО РК "КЦСОН", оказывающих услуги детям раннего возраста, проживающим в г. Петрозаводске и Прионежском районе. Мероприятие дало возможность познакомиться с работой отделения ранней помощи.

Руководитель отделения, Елена Брецких, рассказала о становлении ранней помощи в Республике Карелия, подготовке и обучении трансдисциплинарных специалистов, межведомственном и междисциплинарном подходе.

Особое внимание вызвала информация о возможности предоставления услуг в дистанционном формате, благодаря чему раннюю помощь могут получить семьи, проживающие в других городах и малых населённых пунктах.

С интересом коллеги слушали выступления трансцисциплинарных специалистов отделения ранней помощи, которые поделились профессиональным опытом, примерами работы с запросами родителей, технологиями работы с ребёнком и его семьёй, домашнем визитировании и диагностике.

В ходе знакомства с принципами и подходами оказания услуг в отделении ранней помощи специалисты ГБУ СО РК "КЦСОН" подчеркнули их функциональность в отличие от кабинетного подхода, а так же общие трудности в работе с семьями, значимость партнёрских отношений специалистов и межведомственной преемственности в оказании помощи.

#ЦентРП_Карелия_недели_осведомленности

Уважаемые коллеги,
специалисты ГБУЗ «Городской детской больницы» (ГДБ) приняли участие в VII Международной школе-семинаре по ранней помощи детям и их семьям: от теории к практике. Руководитель отделения ранней помощи, Елена Брецких, выступила с докладом «Услуги ранней помощи детям и семьям из группы социального риска».

В целевую группу ранней помощи включены дети из группы социального риска развития ограничений жизнедеятельности, в том числе дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети из семей, находящихся в социально опасном положении. Дети из таких семей проживают в отделении медико-социальной помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, ГБУЗ "ГДБ".

В своём докладе Елена Брецких раскрыла статистику за последние пять лет по количеству детей и семей, находящихся в трудной жизненной ситуации (по разным причинам), работу со значимыми взрослыми для возврата малыша в биологическую семью или с приёмными родителями, усыновителями и важности их дальнейшего сопровождения.

Особое значение в дискуссии школы-семинара было уделено подготовке сотрудников, оказывающих раннюю помощь ребёнку и семье в соответствии со стандартом услуг.

#ЦентРП_Карелия_научно_практическое

Уважаемые коллеги,
отделение ранней помощи ГБУЗ «Городская детская больница» с октября 2022 года совместно с Ассоциацией профессионального сообщества и родительских организаций, АНО ДПО «Санкт-Петербургский Институт раннего вмешательства» при поддержке Фонда Президентских грантов участвует в проекте «Повышение квалификации специалистов ранней помощи на основе цифровых и платформенных решений». В отделении установлено два автоматизированных рабочих места в программе «АРМ-СПР».

Осенью 2022 года для руководителей и специалистов прошло обучение по обзору данного программного продукта. Это даёт возможности направлять к конкретному специалисту или на услугу, а также в целом по выявленным трудностям у ребёнка и семьи. Самое ценное – это организация процесса работы любого специалиста, позволяющая оказывать услуги ранней помощи в соответствии со стандартом и не сбиться в планировании и проведении всех мероприятий. Процесс сложный, многогранный! Организаторами продумано обучение специалиста с супервизором.

При этом «АРМ-СРП» предлагает специалисту очевидные преимущества.

Во-первых, программа оснащена данными МКФ, онтогенеза и автоматическими функциями их применения, которые экономят время специалиста на обработку результатов и обращение к дополнительным документам. Так, при заполнении первичного приёма в описании активности и участия ребёнка есть функция обзора возрастных навыков. Это позволяет специалисту быстро и точно определить соответствует навык ребёнка норме или есть отставание и степень выраженности, автоматически формирует заключение.

Во-вторых, система имеет чёткую структуру документации, что помогает не сбиваться при её заполнении, хранении и последующих обращениях к ней. Для специалиста в планировании и проведении углублённых оценок важно быть последовательным, а желание родителей быстрее разрешить все трудности. Программа же позволяет специалисту держаться в профессиональных рамках, а для родителей это осознание причин трудностей.

В-третьих, программа даёт больше работы с описанием и детализацией случая ещё на этапе планирования ИПРП. С одной стороны, специалисту нужно подробнее разбирать его, что требует затрат времени, но уже не на работу с МКФ и онтогенезом, а чтобы лучше раскрыть трудности и ресурсы. С другой стороны, это помогает специалисту формировать клиническое мышление, а для родителей это степень доверия и желание сотрудничать.

Соответственно, работа со случаями переходит на более качественный уровень, а также демонстрирует, что специалисты ранней помощи предоставляют высокотехнологичные услуги.

#ЦентРП_Карелия_образование
#ЦентРП_Карелия_межвед

Дорогие коллеги и родители,
отделение ранней помощи и отделение медико-социальной помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения, сотрудничает с МБОО «Ты ему нужен». Благодаря совместной работе и поддержке мы находим новые возможности для помощи детям с ТМНР и их семьям.

С апреля по май 2023 года МБОО «Ты ему нужен» проведёт курс Адаптационно-абилитационного центра в онлайн формате. Он будет полезен для тех кто:
• теряется и не знает, с чего начать заниматься здоровьем ребёнка: лечить, реабилитировать, адаптироваться (в случае с приёмными семьями),
• ищет профильных специалистов, но семья живёт в удаленных от медицины городах.

Курс продуман таким образом, чтобы семьи получили максимально индивидуальный подход:
• в начале курса каждому родителю помогут оценить реабилитационный потенциал по основным международным шкалам оценки двигательных и коммуникационных дефицитов;
• у каждого будет возможность пообщаться с 11 узкими специалистами в малых группах и на индивидуальных консультациях;
• специалист по подбору ТСР поможет выбрать технические средства под каждого ребёнка, и далее, проконсультирует, как их получить по ИПРА;
• по итогам курса и консультаций со специалистами невролог-реабилитолог подготовит для каждого ребёнка свой реабилитационно-абилитационный маршрут, приоритизирует для него задачи на ближайший год, поможет поставить цели;
• далее команда МБОО «Ты ему нужен» будет на связи с родителями, поможет в реализации мероприятий индивидуального Маршрута здоровья их ребёнка.

Подробности по ссылке:
https://ty-emu-nuzhen.ru/o-nas/smi-o-nas/adaptatsionno-abilitatsionnyy-tsentr-priemnogo-roditelstva-online/

#ЦентРП_Карелия_ТМНР